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Expérience psychosociale de la fistule obstétricale chez les femmes suivies à l’hô-pital fistula de butembo (RD Congo) : étude qualitative

Résumé:
La fistule obstétricale est une complication évitable et traitable de l’accouchement prolongé ou obstrué. Elle entraîne une incontinence urinaire et/ou fécale durable, mais ses effets dépassent largement le domaine biomédical : les femmes touchées vivent souvent la honte, la perte d’estime de soi, l’isolement, la rupture conjugale, la marginalisation économique et une détresse psychologique profonde. Cette étude explore le vécu psychosocial de cinq femmes ad-mises ou suivies à l’Hôpital Fistula de Butembo, en République démocratique du Congo. L’en-quête adopte une approche qualitative, fondée sur des entretiens semi-directifs analysés par thé-matisation réflexive. Les résultats mettent en évidence quatre thèmes majeurs : une souffrance psychologique liée à la perte de contrôle du corps ; une stigmatisation sociale alimentée par l’odeur, l’incontinence et certaines interprétations morales ou spirituelles ; une perturbation du rôle conjugal, maternel et économique ; et des formes de résilience lorsque la prise en charge médicale est associée à l’écoute, au soutien familial et à la réintégration communautaire. L’article soutient que la réparation chirurgicale, bien qu’indispensable, ne suffit pas à restaurer la dignité et la qualité de vie des patientes. Il propose un modèle de prise en charge holistique combinant chirurgie, soutien psychologique, médiation familiale, réinsertion socioéconomique et sensibili-sation communautaire.

Mots clés: fistule obstétricale ; vécu psychosocial ; femmes ; stigmatisation ; santé men-tale ; Butembo ; réinsertion sociale ; république démocratique du Congo.

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